西安日报首席记者 马相
俗话说：三九四九冰上走。眼下，一年中最寒冷的“三九天”已经来临。气温骤降、血管收缩，正是急性心梗、主动脉夹层等致命性胸痛疾病的高发期。生活中不少人遇到胸痛会心存侥幸，觉得“忍忍就好”，或是误当成胃病、岔气。可临床数据显示，约20%的致命性疾病首发症状就是胸痛，这些急症每延迟一分钟，死亡率都会明显上升。陕西省人民医院院前急救科医生鲁宗高提醒，冬季更要警惕胸痛信号，学会正确识别和应对，才能为生命争取黄金救治时间。
致命性胸痛常“伪装”成普通不适，很容易让人误判。鲁宗高举例，比如心梗的疼痛可能放射到上腹部，伴着恶心呕吐，被当成胃病；主动脉夹层的撕裂痛可能被误认为是运动岔气；肺栓塞引发的胸痛带咳嗽，又容易和感冒后的肌肉酸痛混淆。关键区别在于，普通不适多能通过吃药、休息缓解，而致命性胸痛的预警信号远不止局部疼痛。
采访时，鲁宗高教大家三步快速区分：首先看疼痛强度和持续时间，要是疼得像“被巨石压住”或“被撕裂”，持续超过20分钟，休息、吃硝酸甘油都没用，还越来越重，就得警惕；其次看伴随症状，一旦胸痛还跟着冷汗淋漓、呼吸困难、头晕恶心、面色苍白、四肢冰凉，大概率是危险信号；最后看发作场景，比如冬季室内外温差大时、劳累、情绪激动、饱餐后，或是高血压患者搬重物、长期卧床后突发胸痛，都得高度重视。
万一遇到疑似致命性胸痛，记住“急救三步走”：第一步立刻拨打120，说清患者症状、准确地址和联系方式，保持电话畅通；第二步让患者保持安全体位，意识清醒就平卧或半卧位，解开衣领腰带，意识模糊就侧卧防窒息，千万别搬动或喂水喂药；第三步记录胸痛发作时间、部位、伴随症状和既往病史，给医生诊断提供参考。
鲁宗高特别强调，冬季胸痛千万别犯这些致命误区：不建议忍一忍、自行吃止痛药，也别信“用力咳嗽自救”的谣言，更不能让患者自行开车或打车去医院，这些做法可能耽误救治、加重病情。胸痛是身体发出的紧急求救信号，尤其冬季高发期，及时识别、科学应对，才能最大程度守护生命安全。
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